探討建健醫(yī)院的護理管理體系

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隨著社會的進步，醫(yī)療技術(shù)和護理技術(shù)飛速發(fā)展的今天，護理服務的內(nèi)涵隨之深入發(fā)展，護理管理理念和模式亦要日趨完善。護理安全和護理質(zhì)量成為護理工作的核心，尋求健全的護理體系是保證護理質(zhì)量，確保護理安全的最有效途徑，是護理管理的重點問題。護理人員的整體素質(zhì)、道德和技術(shù)、管理制度、獎懲條例、培訓和學習等因素都會影響整體的護理質(zhì)量。因此，對于健全的護理管理體系的探討成為當今護理管理發(fā)展的主要方向。


　　1  護理管理的現(xiàn)狀和不足

　　1.1  護理管理人員和護理人員的素質(zhì)高低不一：由于歷史原因，醫(yī)院的護理管理人員對于新的護理管理理念和護理管理制度缺乏比較系統(tǒng)的認識，工作中會不自覺地以經(jīng)驗管理為主，缺乏科學的管理理念和技能。由于護理技術(shù)的不斷發(fā)展，造成了部分護理人員缺乏新的系統(tǒng)的護理知識培訓，而新的護理人員又缺乏長期的護理經(jīng)驗指導和積累經(jīng)驗的機會。這導致了護理工作有時會造成意想不到的缺陷。

　　1.2  對與護理人員的管理制度不夠人性化，且考核多流于表面：部分護理管理者對于護理質(zhì)量的管理理念陳舊保守，片面的強調(diào)一切標準化和規(guī)范化，忽視了護理人員的感受和患者的感受。一些不合理規(guī)范會不同程度的造成護理人員和患者心理感受之間的沖突和護理人員不良的工作心境，都不利于保證護理工作的質(zhì)量和安全。

　　1.3  管理人員與護理人員之間、護理人員和患者之間缺乏溝通：護患之間的溝通直接影響著患者的心理變化，與患者的康復有著密切的聯(lián)系。目前，護理人員與患者之間缺少有效的溝通，導致護患之間無法相互理解，繼而發(fā)生護理糾紛

　　1.4  護理人員“以患者為中心”的理念不夠強：由于舊制度的影響，很多護理人員無法適應護理工作重點的轉(zhuǎn)變，沒有了解到患者的真實感受、期望和需要，導致無法提供能達到患者期望的護理服務，造成護理質(zhì)量無法提高。

　　2  建立健全的護理管理體系以解決目前存在的問題

　　2.1  注重對護理管理人員和護理人員的培訓：有計劃地進行對護理管理人員管理知識的系統(tǒng)性培訓，讓管理人員了解新的制度和管理理念，使他們可以跟緊先進的護理理念和護理知識，將新的模式應用于護理管理工作當中，提高整個護理管理的水平。有針對性的對護理人員進行培訓。

　　2.2  質(zhì)量考核工作落實到實踐，改變只走表面形式的現(xiàn)狀：在做質(zhì)量考核工作時，應緊貼臨床實際。讓考核制度真正起到健全管理制度，提高護理品質(zhì)的作用，使考核工作真正體現(xiàn)出改進護理質(zhì)量的作用。將護理工作質(zhì)量和獎金掛鉤，達到在實際工作中考核培訓效果，實踐成果的目的，提高護理人員的積極性，規(guī)范規(guī)范護理人員的護理工作。

　　2.3  做好溝通工作，建立“管理者為護理人員服務，護理人員為患者服務”的理念：在工作中，護理管理者應在工作中給予護理人員精神、情感上的支持和尊重，發(fā)揚團隊精神。采取賞識的教育和溝通方式，用善于發(fā)現(xiàn)的眼光，關(guān)注護理人員的優(yōu)點，以積極向上的精神來共同完成護理工作目標，激發(fā)護理人員的工作激情和集體榮譽感。同時，要加強護理人員的心理疏導，協(xié)助他們正確的認識和舒緩壓力，通過科學的排班和管理，緩解臨床一線護理人員的壓力。

　　在護理人員和患者溝通的方面，應遵循以下原則：

      ①平等：平等的對待每一個患者，不能厚此薄彼；

      ②尊重：運用得體的稱呼，運用規(guī)范的文明用語；

      ③保密：為患者保密是醫(yī)療道德的范疇，必須要做到；

      ④靈活：在不違反原則的條件下，靈活的處理可以收到良好的效果。可以采取健康宣教的方法拉近護理人員和患者之間的距離，讓護理人員比較頻繁的走動于患者中間，使護理人員和患者之間有更多的交流機會。

　　2.4  堅持“一切以患者為中心”的服務原則：要求所有的工作人員嚴格遵守“一切以患者為中心”的原則，倡導“貼近患者，為患者工作”的服務理念，為患者提供安全、舒適、方便、滿意的就醫(yī)環(huán)境[5].要重視新患者，重患者，疑難患者，病情反復遷延的慢性病患者的情況，力求讓每一位患者滿意。

　　3  小結(jié)

　　通過以上對護理工作中存在的不足的討論和為改善這些不足所做的探討，可以發(fā)現(xiàn)，隨著社會的發(fā)展和國家法制建設的發(fā)展如今的護理管理形勢也隨之發(fā)展。今后護理管理工作的重點是：通過完善管理機制和健全安全管理防范體系，嚴格控制護理質(zhì)量，堅持科學管理，提高管理者自身的素質(zhì)和管理水平，提高護理人員的整體素質(zhì)和服務水平，倡導“一切以患者為中心”的服務理念，為患者提供全程優(yōu)質(zhì)的護理服務，進一步促進這題護理質(zhì)量的提高，提高患者的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量。