淺談醫(yī)院經(jīng)營管理中的優(yōu)質戰(zhàn)略

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面對社會日益增長的醫(yī)療需求和質量理念的產(chǎn)生，醫(yī)療質量管理必須與國際接軌，才能在入世后的醫(yī)療市場競爭中取勝。下面僅提出21世紀經(jīng)營戰(zhàn)略值得重視的新問題：
　　一是重視質量管理的國際標準。即ISO9000系列標準運用。ISO9000族標準是各國質量管理和標準化專家在國際先進標準的基礎上對質量管理的全面系統(tǒng)的總結，是當前國際質量管理的精髓。自20世紀90年代起，越來越多的醫(yī)院相繼實施了ISO9000系列，僅英國已有數(shù)百家醫(yī)院通過認證。國內(nèi)也有為數(shù)不少的醫(yī)院按照國際慣例，依據(jù)ISO9000族質量管理與質量保證國際標準建立了自己的質量體系，并通過認證已取得了良好的質量效益。其主要做法是：統(tǒng)一思想認識，建立完善的質量管理體系(文件框架)；強化質量與素質教育和培訓，落實管理體系的運轉；實施有效監(jiān)控，及時改進服務質量；建立正規(guī)的內(nèi)審機構，組織全面審核與認證；開展質量管理的活動，不斷完善質量體系。
　　二是重視生態(tài)文化在醫(yī)院建設中的作用。生態(tài)文化是基于生態(tài)原則的價值觀念，推進全球與地域性文化相結合的積極進化活動，也是人類不斷認識自然、處理人與自然之間的相互關系，并使之和諧統(tǒng)一的思想結晶。21世紀是生態(tài)文明時代，人類的生存、健康與環(huán)境質量問題，也必然會表現(xiàn)在醫(yī)療質量上來。醫(yī)院的建筑、設施、院容等醫(yī)療環(huán)境雖說是醫(yī)療質量的外延，但在發(fā)達國家和地區(qū)，尤其是“白領”階層的人則視為質量的重要內(nèi)容。現(xiàn)代醫(yī)院在繼承傳統(tǒng)文化的基礎上大多數(shù)都在引進和發(fā)展先進企業(yè)文化，把塑造醫(yī)院形象列入醫(yī)院建設的重要內(nèi)容。就醫(yī)療市場分析與預測，醫(yī)療環(huán)境，尤其是醫(yī)院建筑、醫(yī)療設備、服務設施等，其發(fā)展戰(zhàn)略方向具有生態(tài)文化趨勢，形成符合人類生存、健康與環(huán)境再創(chuàng)造的綜合利益的新潮流；運用生態(tài)原理、概念和方法來研究和發(fā)展醫(yī)療環(huán)境將成為時尚。
　　三是重視循證醫(yī)學模式的應用。循證醫(yī)學是國際醫(yī)療界在80～90年代興起的一種新的醫(yī)學模式。它是從長期以來以經(jīng)驗為基礎的臨床醫(yī)療模式轉變而來的，其核心思想是醫(yī)療決策應在 現(xiàn)有最好的臨床研究依據(jù)基礎上作出，同時也重視結合個人的臨床經(jīng)驗。決策內(nèi)容包括病人的處理、治療指南和治療政策的制定等方面。循證醫(yī)學在21世紀可能成為一種醫(yī)療新觀念和提高醫(yī)療質量的新手段，形成醫(yī)院經(jīng)營戰(zhàn)略的又一殺手锏。一是在與國際接軌的旗幟下，信息技術、鈉米技術、生物技術的應用(如國際Cochiane協(xié)作網(wǎng)的應用)為循證醫(yī)學的應用提供了良好的外環(huán)境。二是應用循證醫(yī)學模式會迅速擴展的內(nèi)動力是“可利用最適宜的科學根據(jù)”的應用范圍的增大。三是循證醫(yī)學應用的目的性在于提高醫(yī)療服務水平和醫(yī)療質量，保障 病人獲得醫(yī)療的公平性；有利于節(jié)約醫(yī)療資源，控制醫(yī)療費用的過快增長等。