醫(yī)院信息化的建設(shè)推進(jìn)臨床路徑電子化

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2010年11月11日至14日，衛(wèi)生部外科專業(yè)臨床路徑培訓(xùn)班在京舉行。培訓(xùn)班由衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所和北京大學(xué)人民醫(yī)院共同承辦，全國23個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的73家外科專業(yè)臨床路徑試點(diǎn)單位在北京參加外科專業(yè)臨床路徑培訓(xùn)。

臨床路徑是針對(duì)某種疾病建立的標(biāo)準(zhǔn)化治療模式、治療程序，即依據(jù)病人就診的時(shí)間流程，結(jié)合治療效果，對(duì)檢查治療的項(xiàng)目、順序和時(shí)限等進(jìn)行規(guī)定。結(jié)合我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑管理開展實(shí)際情況，為保障臨床路徑管理試點(diǎn)工作的順利實(shí)施，在2009 年 12 月，衛(wèi)生部就制定下發(fā)了《臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案》，臨床路徑管理作為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的重要內(nèi)容之一，在全國23個(gè)省110家較大規(guī)模的醫(yī)院試點(diǎn)。

北大人民醫(yī)院院長王杉

作為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的核心內(nèi)容之一，臨床路徑管理是兼顧醫(yī)療質(zhì)量管理和效率管理的現(xiàn)代醫(yī)療管理重要手段，是我國醫(yī)院管理的一次新浪潮。“臨床路徑管理是改革醫(yī)院管理的重要手段，是公立醫(yī)院改革中直接針對(duì)醫(yī)療活動(dòng)和醫(yī)療服務(wù)的改革，在公立醫(yī)院的改革加大的同時(shí)，對(duì)信息化的投入也會(huì)加大，有利于進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療管理的專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。”北大人民醫(yī)院院長王杉說，患者從入院開始就可以對(duì)就診流程、檢查項(xiàng)目有基本的了解，還可以監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員的工作，通過這路監(jiān)督，對(duì)醫(yī)院的規(guī)范行為也是一個(gè)非常大的促進(jìn)作用。

部分試點(diǎn)醫(yī)院積極利用已有的醫(yī)院信息系統(tǒng)，探索電子化管理，建立科學(xué)的外科臨床路徑信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了臨床路徑和醫(yī)護(hù)之間的有效銜接，衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療處焦雅輝處長介紹到。

北京大學(xué)人民醫(yī)院2010年5月開展臨床路徑電子化管理示范項(xiàng)目建設(shè)，截至2010年10月，北京大學(xué)人民醫(yī)院已制訂多達(dá)521個(gè)臨床路徑，共9303病例進(jìn)入臨床路徑管理，覆蓋33個(gè)科室，共涉及1034個(gè)診斷名稱。談到北京大學(xué)人民醫(yī)院推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的工作，王杉說，這些將為改革醫(yī)療服務(wù)管理機(jī)制提供了新的思路和可供借鑒的新模式。

通過醫(yī)院信息系統(tǒng)來管理臨床路徑執(zhí)行步驟，使醫(yī)療的時(shí)間性得到嚴(yán)格的保證，并利用日漸成熟的寬帶網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，探索更加合理高效的工作流程，在縮短平均住院天數(shù)的同時(shí)，疾病診斷、治療的每一步驟及療效的評(píng)價(jià)都有嚴(yán)格的證據(jù)體系支持，保證了診療護(hù)理過程科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性，提高服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。